A articulação sacro-ilíaca (SI) une dois importantes ossos do corpo humano: o sacro e o ílio. Trata-se de uma articulação sinovial forte e que não possui uma grande amplitude de movimento devido a sua função de sustentação e distribuição do peso do corpo. Isso ocorre através de um mecanismo de amortecimento que absorve as forças da parte superior do corpo para a pelve, distribuindo-as para os membros inferiores direito e esquerdo.
A grande estabilidade dessa articulação deve-se ao seu formato que permite um bom encaixe das estruturas ósseas e também aos ligamentos ao redor, como o ligamento sacroilíaco anterior, posterior, o sacrotuberoso e o sacroespinhoso.
Dores sacro-ilíacas
Os quadros álgicos provenientes desta articulação podem ser facilmente confundidos com uma lombalgia devido à proximidade de ambas; portanto, é de extrema importância identificar a verdadeira origem para que a causa possa ser tratada com maior eficácia.
Uma das causas de dor pode ocorrer a partir de uma inflamação da articulação sacro-ilíaca, chamada de sacroileíte, e pode ser originada a partir de um desalinhamento pélvico que leva a uma sobrecarga da articulação. Muitas vezes de caráter unilateral, o uso excessivo pode apresentar-se como um sintoma primário de uma doença reumática.
Os principais sintomas da sacroiléite é a dor na coluna lombar baixa, especificamente na região da articulação que pode referir para outros pontos, principalmente para a região glútea e posterior da coxa, diferenciando-se da dor ciática que irradia até a região dos pés. Além deste padrão, pode ter agravamento do quadro álgico a partir da realização de alguns movimentos específicos, como levantar-se da cama, sentar-se ou fazer caminhadas.
Outra alteração comum é a síndrome sacro-ilíaca, sendo esta uma disfunção da articulação que impede os movimentos de serem realizados corretamente, alterando a distribuição de carga para os membros inferiores. Normalmente, a síndrome antecede a sacroileíte e possui basicamente o mesmo quadro álgico da inflamação, porém o seu tratamento é mais rápido e, quando não tratada, torna-se uma inflamação mais abrangente, tornando-se visível em exames de imagem.
A dor sacro-ilíaca e a quiropraxia
O tratamento com a quiropraxia para as dores sacro-ilíacas baseia-se na correção do alinhamento pélvico, que pode estar causando ou agravando o caso de uma síndrome SI ou uma sacroileíte, além da retirada de regiões de desaferentação ao longo da coluna vertebral.
A partir dessa correção pélvica e de toda a coluna vertebral, a inflamação tende a diminuir, pois foi retirada a causa principal da alteração. Pode-se também trabalhar a musculatura ao redor que auxilia na estabilização da pelve, melhorando a resposta neuromotora para esses músculos trabalharem de uma forma mais eficaz e sem interferências.
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